空泡蝶鞍綜合征
健康科普
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什么是空泡蝶鞍
空泡蝶鞍(Empty Sella)又稱空蝶鞍,是指蛛網(wǎng)膜下腔疝入蝶鞍內(nèi),蝶鞍內(nèi)進(jìn)入腦脊液,導(dǎo)致垂體組織不同程度的受壓、變扁平,甚至蝶鞍增大的情況。它是一種影像學(xué)上的發(fā)現(xiàn),不是一種疾病。
空泡蝶鞍可以是原發(fā)性的,也可以是繼發(fā)性的。原發(fā)性空泡蝶鞍通常沒有明確的病因,可能與先天性鞍膈發(fā)育不良有關(guān),或是由于顱內(nèi)壓增高導(dǎo)致腦脊液進(jìn)入蝶鞍。繼發(fā)性空泡蝶鞍則通常與垂體疾病相關(guān),如垂體腺瘤經(jīng)過手術(shù)、放療或自發(fā)壞死后,導(dǎo)致垂體積減小,腦脊液填充了原本由垂體占據(jù)的空間。
空泡蝶鞍的發(fā)現(xiàn)通常依賴于影像學(xué)檢查,如CT或MRI。在MRI檢查中,空泡蝶鞍的典型表現(xiàn)為蝶鞍內(nèi)充滿與腦脊液信號(hào)一致的液體,垂體組織受壓變薄,緊貼于鞍底,垂體柄居中,鞍底明顯下陷。在CT檢查中,可以發(fā)現(xiàn)蝶鞍擴(kuò)大,鞍內(nèi)低密度囊性占位,垂體受壓變形,被充滿與鞍上池同樣低密度的腦脊液取代,增強(qiáng)掃描無強(qiáng)化。
空泡蝶鞍本身并不一定伴有臨床癥狀,它可能在沒有任何癥狀的情況下被偶然發(fā)現(xiàn)。所以即使發(fā)現(xiàn)自己有空泡蝶鞍也不用太過擔(dān)心哦!
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空泡蝶鞍綜合征
01-原發(fā)性
原發(fā)性空泡蝶鞍綜合征(Primary Empty Sella Syndrome)通常沒有明確的病因,可能與先天性鞍膈發(fā)育不良或顱內(nèi)壓增高、鞍區(qū)的蛛網(wǎng)膜粘連、垂體增生肥大等因素有關(guān)。它多見于影像學(xué)檢查中意外發(fā)現(xiàn),患者可能無癥狀或有輕微的頭痛、視力改變及激素異常等臨床表現(xiàn)。
02-繼發(fā)性
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表現(xiàn)
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治療與診斷
診斷通常依賴于影像學(xué)檢查,如CT或MRI,這些檢查可以清晰地顯示蝶鞍區(qū)域的情況。
治療方面,空泡蝶鞍綜合征的患者應(yīng)有神經(jīng)外科、影像科、內(nèi)分泌科等相關(guān)學(xué)科組成的多學(xué)科團(tuán)隊(duì)進(jìn)行診斷,定期評(píng)估和隨訪。如果患者沒有癥狀,通常不需要特殊治療。但如果存在頭痛、視野視力障礙、激素缺乏或過量,可能需要個(gè)體化治療,包括激素替代治療或手術(shù)治療。
全科醫(yī)學(xué)科簡介
濮陽市人民醫(yī)院全科醫(yī)學(xué)科是濮陽市醫(yī)學(xué)重點(diǎn)培育學(xué)科,多次榮獲省、市全科技能大賽團(tuán)體一、二等獎(jiǎng)及個(gè)人一、二、三等獎(jiǎng)。科室團(tuán)隊(duì)24人,其中主任醫(yī)師2人,副主任醫(yī)師1人,主治醫(yī)師4人,住院醫(yī)師2人。主要承擔(dān)未分化疾病、多系統(tǒng)疾病、慢性疾病康復(fù)為主的治療工作,為患者提供預(yù)防保健、健康管理等方面咨詢。根據(jù)患者具體情況,制定個(gè)性化診療方案,提供全面、連續(xù)的健康管理服務(wù),全力守護(hù)人民群眾生命健康。
病區(qū)位置:住院五部五樓東側(cè)
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供稿 | 全科醫(yī)學(xué)科 張水寶
編輯 | 魏馨
初審 | 張暉
復(fù)審 | 李偉琳
終審 | 陳水懷
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