

早產(chǎn)兒視網(wǎng)膜病變(ROP)是一種發(fā)生在早產(chǎn)及低出生體重兒的視網(wǎng)膜血管異常增生性疾病。由于早產(chǎn)兒視網(wǎng)膜血管未發(fā)育完全,在各種高危因素作用下,使發(fā)育未成熟的視網(wǎng)膜血管收縮、阻塞,視網(wǎng)膜發(fā)育停止,進(jìn)而導(dǎo)致血管異常增生,嚴(yán)重時(shí)可引起視網(wǎng)膜脫離、失明。
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為什么要做ROP篩查
不可逆風(fēng)險(xiǎn):ROP早期無明顯癥狀,但病變進(jìn)展迅速,嚴(yán)重時(shí)可致盲。
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哪些寶寶需要篩查
胎齡<34周或出生體重<2000g早產(chǎn)兒;
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篩查時(shí)間和流程
首次檢查時(shí)間: 出生后4-6周或矯正胎齡31-32周開始篩查。
檢查頻率: 根據(jù)首次結(jié)果決定,由眼科醫(yī)師決定,輕者2-3周復(fù)查,重者需每周甚至更密集隨訪。
檢查方法: 使用散瞳藥水?dāng)U大瞳孔;檢查前1小時(shí)內(nèi)勿喂奶,以防嘔吐乳汁吸入;醫(yī)生用專用儀器(如間隔眼底鏡或眼底數(shù)碼相機(jī))觀察視網(wǎng)膜血管。
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檢查對(duì)寶寶有傷害嗎
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發(fā)現(xiàn)問題怎么辦
雙眼無病變,可隔周復(fù)查1次,直到糾正胎齡44周,視網(wǎng)膜血管長到鋸齒緣為止;

治療窗口期短,錯(cuò)過最佳時(shí)機(jī)可能導(dǎo)致永久視力損傷,及時(shí)干預(yù),多數(shù)患兒治療后視力可接近正常,遠(yuǎn)期并發(fā)癥少;延誤治療可能導(dǎo)致斜視、弱視,甚至失明,需嚴(yán)格遵醫(yī)囑復(fù)查。
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家長注意事項(xiàng)
按時(shí)復(fù)查:即使首次檢查正常,也需持續(xù)隨訪至視網(wǎng)膜血管發(fā)育成熟。檢查后觀察有無紅腫、分泌物等異常,及時(shí)與醫(yī)生溝通。
觀察癥狀:若寶寶出現(xiàn)眼球震顫、無法追視、瞳孔發(fā)白等,立即就醫(yī)。

兒童醫(yī)學(xué)中心簡介
濮陽市人民醫(yī)院兒童醫(yī)學(xué)中心是河南省醫(yī)學(xué)重點(diǎn)培育學(xué)科,國家住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)兒科基地,國家衛(wèi)健委手足口病規(guī)范防治宣貫基地,中華醫(yī)學(xué)會(huì)兒科呼吸學(xué)組批準(zhǔn)成立“兒童哮喘規(guī)范化門診”,河南省遠(yuǎn)程醫(yī)學(xué)中心濮陽市分中心,濮陽市醫(yī)學(xué)會(huì)兒科分會(huì)主委單位,濮陽市新生兒重癥救護(hù)中心,濮陽市兒科呼吸病精準(zhǔn)醫(yī)療重點(diǎn)實(shí)驗(yàn)室,濮陽市兒科及新生兒科醫(yī)療質(zhì)量與安全控制中心掛靠單位,濮陽市人民醫(yī)院兒童內(nèi)鏡中心?,F(xiàn)有臨床醫(yī)師44人,特聘教授2人,特聘副教授1人,博士3人,醫(yī)學(xué)碩士26人;其中主任醫(yī)師9人,副主任醫(yī)師14人,主治醫(yī)師15人,碩士生導(dǎo)師4人;省級(jí)學(xué)會(huì)副主委3人,省級(jí)學(xué)會(huì)委員28人。設(shè)立有兒科一病區(qū)(兒童保健、康復(fù)病區(qū))、二病區(qū)(呼吸、消化、心血管、風(fēng)濕免疫)、三病區(qū)(神經(jīng)、腎病、血液腫瘤、內(nèi)分泌)、NICU、PICU、東院區(qū)兒科、兒科門診、兒科急診、傳染病等亞專業(yè),全力以赴守護(hù)廣大兒童生命健康!
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