隨著保鮮技術(shù)的不斷進(jìn)步，柿子、山楂等美味水果上市的時(shí)間大大延長(zhǎng)，這類的水果，鮮美開胃，酸甜可口，更是受到中老年人的青睞。大家在享受美味的同時(shí)，往往忽視了這些水果中富含的鞣質(zhì)、樹膠、果膠成分，若不注意一些食用技巧，會(huì)給身體帶來(lái)一些危害。例如，形成胃結(jié)石，常常導(dǎo)致胃部不適和消化問(wèn)題。這個(gè)疾病在我國(guó)相當(dāng)常見(jiàn)，給許多人的生活帶來(lái)了困擾。
胃結(jié)石怎么回事
胃結(jié)石種類
胃結(jié)石的形成
01-化學(xué)作用
鞣酸+胃酸→鞣酸蛋白凝膠；
果膠+纖維素→網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)包埋食物殘?jiān)?/span>
02-物理因素
胃動(dòng)力不足（糖尿病胃輕癱、術(shù)后胃癱）；
胃酸分泌異常（胃大部切除術(shù)后低酸環(huán)境）。
癥狀
胃結(jié)石初期可能沒(méi)有明顯的癥狀，但隨著結(jié)石體積的增大，患者可能會(huì)出現(xiàn)以下一些癥狀：
1.腹痛：這是最常見(jiàn)的癥狀之一，患者可能會(huì)感到上腹部不適或疼痛，尤其是在進(jìn)食后。
2.惡心嘔吐：胃結(jié)石刺激胃黏膜，可能導(dǎo)致惡心甚至嘔吐。
3.消化不良：由于結(jié)石阻礙了食物的正常消化，患者可能會(huì)出現(xiàn)飽脹感、噯氣等癥狀。
4.胃出血：較大的結(jié)石可能損傷胃黏膜，引起胃出血，表現(xiàn)為嘔血或黑便。
5.體重下降：長(zhǎng)期消化不良和食欲減退可能導(dǎo)致體重下降。
6.腸梗阻：胃結(jié)石排入小腸以后，由于回腸末段小腸變細(xì)，彈性減低，容易嵌頓，堵住腸道引起腸梗阻。
如何診斷
●化學(xué)溶解法
碳酸氫鈉溶液（5%）：每次500ml胃內(nèi)灌注，每日2次；
可樂(lè)療法：每日飲用500ml可樂(lè)（磷酸溶解作用）；
有效率：對(duì)植物性結(jié)石達(dá)60%～80%。
●內(nèi)鏡治療
器械選擇：
? 圈套器碎石器（適用于<5cm結(jié)石）
? 氬氣刀/激光碎石（硬質(zhì)結(jié)石）
操作要點(diǎn)：分塊取出需注意避免胃黏膜損傷
●外科手術(shù)
指征：
? 結(jié)石>10cm且內(nèi)鏡治療失敗
? 并發(fā)穿孔/大出血
? 毛發(fā)結(jié)石（內(nèi)鏡難以清除）
術(shù)式：腹腔鏡胃切開取石術(shù)（首選）
開腹排糞石術(shù)（適用于胃結(jié)石進(jìn)入回腸末段，開腹手術(shù)可將糞石分解成小塊，排入結(jié)腸，自行排出。）
如何預(yù)防胃結(jié)石
1.避免食用未成熟的山楂、柿子等水果。
2.空腹饑餓時(shí)盡量不食用柿子及山楂、棗類等水果，盡量餐后食用。因?yàn)椴秃笪咐锏奈杆岜皇澄镏泻?，?duì)鞣酸、果膠的作用減弱，不容易形成結(jié)石。
3.少吃發(fā)澀的柿子和柿子皮，其中鞣酸含量高，且不宜一次吃太多。山楂可適當(dāng)進(jìn)食煮熟的山楂而不是生山楂。
4.避免跟蝦、蟹、魚等高蛋白食物同時(shí)吃。
5.避免與其他酸性水果，如橘子、獼猴桃、檸檬等一起食用。
6.患有慢性胃炎、消化不良等胃排空障礙患者應(yīng)避免食用。
7.胃腸道手術(shù)后的患者應(yīng)該盡量避免食用難消化食物，如：粘棗糕、柿餅等。
8.控制糖尿?。ňS持胃動(dòng)力正常）。
9.胃輕癱患者定期使用促胃動(dòng)力藥（多潘立酮、莫沙必利）。
總之，日常飲食應(yīng)有規(guī)律注意飲食調(diào)理養(yǎng)護(hù)，選擇合適的時(shí)間，適量的進(jìn)食，講究食物間的相互搭配，以維持正常消化活動(dòng)的節(jié)律，切不可暴飲暴食、隨心所欲、不吃早餐。在此基礎(chǔ)上非空腹?fàn)顟B(tài)下適當(dāng)?shù)剡M(jìn)食柿子及山楂等水果，就不易出現(xiàn)胃結(jié)石。
胃腸外科簡(jiǎn)介
濮陽(yáng)市人民醫(yī)院胃腸外科是河南省醫(yī)學(xué)重點(diǎn)培育學(xué)科，河南省精準(zhǔn)保肛聯(lián)盟單位、鄭大一附院河南省疝病?？坡?lián)盟單位、濮陽(yáng)市外科住培基地/實(shí)習(xí)進(jìn)修基地?？剖议_放床位30張，其中重癥床位2張，設(shè)有獨(dú)立的腹部查體、換藥診室。科室共有醫(yī)護(hù)人員18人，其中主任醫(yī)師1人、副主任醫(yī)師2人；醫(yī)學(xué)碩士5人。常規(guī)開展胃癌、小腸腫瘤、結(jié)直腸腫瘤、胃腸道間質(zhì)瘤等消化道腫瘤的規(guī)范化治療、其他胃腸道疾病及腹股溝疝和各類腹壁疝的開放手術(shù)及微創(chuàng)手術(shù)治療，各種胃腸外科急腹癥的綜合治療。年均門診11000人次、住院患者1500人次、手術(shù)800余例次，其中三、四級(jí)手術(shù)占比90％以上；承擔(dān)著全市胃腸外科專業(yè)遠(yuǎn)程會(huì)診及健康幫扶任務(wù)，年均會(huì)診2000余例；在提升自身水平的同時(shí)帶動(dòng)整個(gè)濮陽(yáng)區(qū)域的胃腸外科診療水平發(fā)展，全力以赴守護(hù)廣大人民群眾生命健康！
科室位置：住院一部四樓
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供稿 | 胃腸外科 胡黎明
編輯 | 魏馨
初審 | 張暉
復(fù)審 | 李偉琳
終審 | 崔建國(guó)
（部分圖片來(lái)源于網(wǎng)絡(luò)，如有侵權(quán)請(qǐng)告知?jiǎng)h除）
